憨頭說道:“師祖,周捕快傷口的爛癤我們從來沒聽說過,能詳細(xì)解釋一下嗎?”
“你們不知道爛癤?”
“真的不知道,還是師祖您剛才說了才知道是這癥?!?br/> 杜文浩轉(zhuǎn)頭瞧了一眼錢不收,見他也低頭沉吟,似乎在琢磨自己剛才那番話。
細(xì)細(xì)一回憶,想起來了,爛癤病癥和走黃一樣,也是明清溫?zé)釋W(xué)派興起之后,才深入研究發(fā)現(xiàn)的病機(jī)病因,宋朝醫(yī)者雖然遇到過這樣的病癥,由于不明病因病機(jī),辨證不準(zhǔn),也就難以治愈。
杜文浩道:“爛癤這種病的邪毒,多源自泥土,周捕快是被狼牙棒打傷,怎么會(huì)染上這種邪毒呢?”
龍捕頭道:“當(dāng)時(shí)周捕快在城門外邊上和賊寇格斗,中了那一狼牙棒后,跌入護(hù)城河,這護(hù)城河年久失修,里面沒什么水,大都是齊腰深的污泥,傷口可能是那時(shí)候染上邪毒的?!?br/> “哦,原來如此!”
錢不收道:“師父,周捕快這病如此危重,該如何救治?”
氣性壞疽是由多種病菌引起的急性傷口感染,能很快引起肌肉壞死和腐化,導(dǎo)致嚴(yán)重的毒血癥,侵犯心肝腎,最終造成局灶性壞死和多臟器功能衰竭而死亡。
這種病發(fā)病急,病情兇險(xiǎn),若不及時(shí)果斷處置,切斷感染源,并對(duì)癥急救,死亡率還是比較高的。
杜文浩深知其中厲害,沉吟片刻,沉聲道:
“邪毒已經(jīng)造成傷口四周片肌肉組織壞死腐爛,全身走黃疽毒虛陷很明顯,毒源就是這腐壞的傷口,傷肢各層組織均已受累且發(fā)展迅速,大血管也受損,妙手曾用清創(chuàng)處理感染仍不能控制周捕快全身已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重毒血癥狀,這時(shí)候如果不采取斷然措施,只怕有性命之憂。”
“什么斷然措施?”
“為保命,只有截肢!”
“截肢?”
“嗯,就是切斷這條傷腿!”
劉捕快的老爹聽了這話哭道:“要是孩子沒了腿,誰來養(yǎng)這個(gè)家啊?全家老小上下七八口,全靠他在衙門當(dāng)差掙錢哩!”
劉捕快的妻子蘇氏抱著孩子哭成了一團(tuán)。
雷捕頭嘆了口氣,歉意道:“你們別哭,杜先生這也是沒辦法,但凡還有辦法,誰愿意砍去一條腿呢?”
杜文浩道:“這樣吧,我先把他救醒再說。聽聽他自己的意見?!?br/> 他叫濟(jì)世堂伙計(jì)找些冰涼井水來,用濕毛巾擦拭額頭、耳后和雙腋,進(jìn)行物理降溫。
隨后走到桌邊,提筆寫了參附湯藥方,交店伙計(jì)立即煎服抗休克,隨后,從出診箱取出金針,運(yùn)針如飛,刺入周捕快素髎、水溝、內(nèi)關(guān)等處穴道,留針艾灸,又在關(guān)元、膻中、百會(huì)、氣海等穴用雀啄法針灸。