剛剛張帆故意沒(méi)有將切開(kāi)的血管縫合,就是想將移植的腎臟血管連接上。
用止血夾將血管的一段加緊之后,張帆小心翼翼的把血管的一端剪開(kāi)一個(gè)小口,腎臟一端的血管很容易就能插進(jìn)去。
“持針器。”
現(xiàn)在張帆要先將靜脈縫合。
持針器在手,先在吻合口的兩角用4-0單根尼龍線各縫一針,結(jié)扎、固定吻合口的后壁在靜脈腔內(nèi)作連續(xù)縫合,前壁在血管外面縫合。
線結(jié)打在外面。
所有人都凝重的看著張帆的操作。
在原位置移植腎臟并不是不行,只不過(guò)后期的調(diào)養(yǎng)麻煩一些。
萬(wàn)一要涉及到二次移植,那就徹底麻煩了。
拋去張帆腎臟移植的位置不說(shuō),他任何一個(gè)操作,都非常專(zhuān)業(yè)。
靜脈的縫合做的非常到位。
靜脈縫合完畢之后,張帆小心翼翼的把夾在靜脈上端的止血夾去掉,以恢復(fù)來(lái)自下肢的靜脈回流。
此時(shí)也是驗(yàn)證張帆的縫合術(shù)是不是到位。
血管內(nèi)開(kāi)始充斥血液,縫合的地方慢慢鼓了起來(lái),并沒(méi)有發(fā)生破裂以及流血的現(xiàn)象。
“單論血管縫合技術(shù),我看他只要有十幾年的功夫了?!?br/> “十幾年的功夫,他年齡才多大?”
……
隨后,張帆又按照剛剛的方法,把腎動(dòng)脈縫合上。
接下來(lái)張帆要做的就是把腎動(dòng)脈上的夾子取下來(lái)。
但是為了防止腎臟內(nèi)一時(shí)間血壓過(guò)高,張帆沒(méi)有這么急著打開(kāi)止血夾。
而是小心翼翼的用彎頭鑷子將血管內(nèi)殘留的空氣徹底排出。
做好這一切之后,最后放開(kāi)腎動(dòng)脈夾,腎臟的色澤和張力即迅速恢復(fù)。
幾秒鐘后輸尿管開(kāi)始蠕動(dòng),再過(guò)幾分鐘就有尿液排出。
腎臟在這短短的幾分鐘之內(nèi),已經(jīng)開(kāi)始工作了。
“活了,我看到腎臟蠕動(dòng)了。”
“我還看到有尿產(chǎn)生了呢。”
很多不懂行的人,見(jiàn)到腎臟如同活了一樣,興奮的大喊大叫。
這個(gè)時(shí)候,腎臟移植已經(jīng)完成了一大半,最后一步需要重建尿路。
重建尿路有兩種方法。
輸尿管植入膀胱或輸尿管膀胱吻合術(shù),這種辦法需要使用抗逆流的方法,直接把輸尿管引入患者膀胱。
這種方法的優(yōu)點(diǎn)就是各種病例都能適應(yīng),缺點(diǎn)就是操作復(fù)雜。
對(duì)于王寶春這種情況的,完全不需要使用這種方法。
張帆果斷采用了第二種辦法。
輸尿管端端吻合術(shù)。
這種方法說(shuō)白了就是將兩段輸尿管縫合到一起。
這些縫合術(shù)對(duì)張帆來(lái)說(shuō),早已經(jīng)再熟悉不過(guò)了,即便只有十厘米的開(kāi)口,他還是很嫻熟的完成了輸尿管的縫合。
到了現(xiàn)在,整個(gè)移植過(guò)程基本上算完成了。
“擦汗?!?br/> 雖然沒(méi)出什么汗,但是主刀醫(yī)生如果不讓人擦汗,那還能叫主刀手嗎?
張杰連忙過(guò)去給張帆擦汗。
“剩下的工作就交給你們了。”
張帆轉(zhuǎn)身就要離開(kāi)。
不過(guò)當(dāng)他要走出手術(shù)室的時(shí)候,又回頭說(shuō)了一句:“免疫抑制劑不要用。”
張帆移植的器官,不需要抑制免疫力。
喬森不知道張帆在說(shuō)什么,但是收尾的工作他還是要做的。