高鳴一直有多發(fā)性腎結(jié)石。年輕的時(shí)候是鈣性的(陽(yáng)性),那時(shí)的血尿酸不高,尿液呈堿性,容易形成這種鈣性結(jié)石。
后來(lái)年紀(jì)大了,血尿酸增高,尿液呈酸性。如果不服用小蘇打,用ph試紙檢查經(jīng)常在6.0以下。這時(shí)就經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)酸性結(jié)石(陰性)。這種酸性結(jié)石實(shí)際就是尿酸結(jié)晶。這種結(jié)石生成快,但是治療和預(yù)防也簡(jiǎn)單,就是經(jīng)常喝蘇打水,使尿液的ph值保持在6.5到7之間就可以了。高鳴曾經(jīng)用這個(gè)方法融掉了兩個(gè)腎的三顆直徑超過(guò)1厘米的結(jié)石,避免了麻煩的各種手術(shù)。
因?yàn)轶w質(zhì)的變化,發(fā)現(xiàn)以前這種多發(fā)性的鈣性結(jié)石變少了。只是在左腎下區(qū)還有一顆小于0.5厘米的結(jié)石。這顆結(jié)石多年都沒(méi)有變大,但是也排不出來(lái)。所以一直不理它。
前兩年高鳴覺(jué)得這顆結(jié)石總是呆在腎里也不是個(gè)好事,所以也曾經(jīng)到兩間醫(yī)院泌尿科看過(guò)。首先是到醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿科找了一個(gè)主任醫(yī)師。這個(gè)主任醫(yī)師看了就是一句話:“立即做微創(chuàng)手術(shù)?,F(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)是最成功的?!?br/> “什么是微創(chuàng)手術(shù)啊?”高鳴問(wèn)。
這個(gè)醫(yī)生雖然有點(diǎn)不耐煩,但是還是解釋說(shuō):“微創(chuàng)手術(shù)是最近才出現(xiàn)的一種全新的腎結(jié)石治療手段。就是用穿刺技術(shù)在腰部開(kāi)一個(gè)1cm的皮膚切口,用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟,置入腎鏡,在使用超聲彈道碎石機(jī)或釹激光擊碎結(jié)石并取石,創(chuàng)傷小,減輕了患者的取石痛苦,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng),微創(chuàng)、安全、有效?!?br/> “什么?在腎腰穿個(gè)洞將結(jié)石取出來(lái)?不是可以采用體外碎石的嗎?”高鳴懷疑地問(wèn)。
醫(yī)生搖頭說(shuō):“體外碎石的術(shù)后損傷比較嚴(yán)重,現(xiàn)在大部分的三甲醫(yī)院都已經(jīng)放棄了。采用最先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù)。我們醫(yī)院現(xiàn)在也已經(jīng)不采用這種落后的體外碎石手術(shù)了?!?br/> 高鳴聽(tīng)了還是感覺(jué)很懷疑。因?yàn)槭畮啄昵案啉Q就在醫(yī)院泌尿科親自做過(guò)一次體外碎石。當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)有一顆最大直徑約1.5厘米的鈣性結(jié)石。這樣大的結(jié)石是不可能通過(guò)輸尿管排出來(lái)的,所以高鳴在醫(yī)生的建議下作了體外碎石手術(shù)。
當(dāng)時(shí)的手術(shù)做了兩個(gè)多小時(shí)。盡管醫(yī)院的碎石機(jī)不算先進(jìn)(醫(yī)生自己說(shuō)的,高鳴當(dāng)時(shí)對(duì)這些設(shè)備沒(méi)有認(rèn)識(shí)),碎石機(jī)實(shí)際是一個(gè)超聲波發(fā)生器在一個(gè)有點(diǎn)像燈罩的聲波聚焦鏡的反射器作用下,將超聲波聚焦定位在右腎的結(jié)石上碎石的。
當(dāng)時(shí)超聲波打在腰部像有一把錘敲擊在腰內(nèi)部的感覺(jué),不算很痛,但是也難受。主要是手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
結(jié)果效果還不錯(cuò),用超聲波打了兩三千捶才將結(jié)石打成沙粒狀排了出來(lái)。手術(shù)后的第一次小便高鳴印象深刻,因?yàn)樾”闩懦鰜?lái)的一盤都是紅紅色的血尿和一粒粒褐色的結(jié)石沙粒。
手術(shù)是在門診做的,不用麻醉,也沒(méi)有住院,花費(fèi)了800多元。尿血幾天就慢慢恢復(fù)了,也沒(méi)有感覺(jué)特別的不舒服。幾年后做腎功能檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常。而且奇怪的是,這種結(jié)石在右腎一直都沒(méi)有再發(fā)生。而是左腎就總是還有。
現(xiàn)在如果醫(yī)生建議高鳴做體外碎石,高鳴可能就會(huì)采用的。但是做微創(chuàng)手術(shù)就絕對(duì)不敢立即就做了。高鳴本著多聽(tīng)?zhēng)讉€(gè)醫(yī)生的建議,和多了解這方面的情況才做決定的原則離開(kāi)了醫(yī)院。