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核醫(yī)榮譽 第020章 核醫(yī)靈魂

李榮譽暈倒后,實習規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在nmi技術醫(yī)生栗營和徐飛的指導下有條不紊地工作。雖說李與這兩位同事互動并不多,但兄弟的情義在關鍵時刻彰顯了出來。
  記得一次歡迎新人同事入職的晚宴上,三個人喝了三瓶紅星二鍋頭,平常李榮譽都是二兩白酒就掛的量,不得不說人逢喜事精神爽這句話的妙義。事實也是如此,在隨后的工作中,三個人配合默契各盡其職,將核醫(yī)技術領域逐步推向了新高度。
  spect機房,氣氛哀傷。
  “聽說李老師蠻嚴重的,還沒有醒來?!?br/>  “真不希望他有事?!?br/>  “他怎么可能有事,他是核醫(yī)靈魂,核醫(yī)榮譽?!?br/>  “哈哈哈,這個回答很棒?!?br/>  “你們這些人啊,置栗老師和徐老師情何以堪?”
  “大家分屬不同的領域,沒啥難堪不難堪的?!?br/>  “好了!病人開始了。有兩個甲狀旁腺要做?!?br/>  姓名:宗某,性別:男,年齡:52歲,床號:35。
  住院號zy0103221258,科室:腎內(nèi)科二,病區(qū):209腎科2。
  檢查項目:ect甲狀旁腺像。
  主訴:乏力納差8年,雙足破潰半年。
  病史及體征:患者8年前無明顯誘因下出現(xiàn)乏力納差,伴惡心嘔吐,伴雙下肢浮腫,伴尿量減少,伴胸悶氣喘,無發(fā)熱畏寒,無咳嗽咳痰,無腹痛腹瀉?;颊哂趦x征化纖醫(yī)院就診,査肌酐大于200sumo/l,考慮診斷為糖尿病腎病慢性腎功能不全ckd5期”,予行血液透析治療。后患者至廣西新港中醫(yī)醫(yī)院規(guī)律透析治療,每周三次,半年前轉(zhuǎn)至儀征化纖醫(yī)院透析治療。半年前患者修腳時岀現(xiàn)雙疋第二足趾破潰,后岀現(xiàn)雙足足趾、疋面、足底紅腫熱痛,左足為著。3月前患者于儀征化纖醫(yī)院行左足足面膿腫切開清創(chuàng)術,術后傷口愈合可。2月前患者于家中行烤燈治療時出現(xiàn)右足第一足趾燙傷,出現(xiàn)水泡,后自行吸收、結痂。半月前患者無明顯誘因下岀現(xiàn)右足足趾、足面、足底感染較前加重,伴有第1、第2及第2、第3足趾間趾縫破潰,伴流血,伴右足腫脹,伴疼痛,夜間疼痛顯著,疼痛評分6分?;颊?天前至儀征化纖醫(yī)院就診,查右足b超:右足背低回聲區(qū),考慮足背感染伴膿腫形成。入院后予莫西沙星抗感染、降糖等治療?,F(xiàn)患者為求進一步診治,來我院就診,門診擬“慢性腎功能不全ckd5期維持性血液透析糖尿病足”收入院。病程中,患者精神可,飲食可,睡眠可,大便正常,近期體重較前無明顯變化。
  臨床癥狀及診斷:維持性血液透析甲狀旁腺功能亢進。
  熱鬧不凡的機房操作間,陷入了激烈的討論中。
  “哇哦!你們看啊,這個病人慢性腎功能不全ckd5期,已經(jīng)維持性血液透析,還是糖尿病足,真是太可憐了……”
  “李老師前幾天說過,這類病人要密切關注?!?br/>  周慕白不知何時也過來幫忙。
  他這么說話的時候,似乎并沒有什么人聽他,繼續(xù)我行我素地嘮叨著。
  “這類病人活不久的吧?”
  “不會,只要控制得當,可以延年益壽,只是這個破潰的狀況,真要引起重視了?!?br/>  “雙足破潰?”
  “對!這個就是李榮譽醫(yī)生與腎內(nèi)科張曉亮教授一起研究科研項目鈣化防御領域?!?br/>
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