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從軍醫(yī)開始 51.我是軍醫(yī)

“孩子身體還沒發(fā)育完全,壓住頸動脈的同時壓住了氣管,無法呼吸?!?br/>  救護車停下,尚易下車,接手按壓。
  下一秒,孩子的胸腔就出現(xiàn)了起伏,而后呼吸聲明顯。
  聽到呼吸聲,隊長松了口氣,有些自責,差點就害死人了。
  “不是你的問題?!?br/>  尚易低頭檢查男孩身上是否有其他傷勢,這時候,小男孩的胸腔出現(xiàn)異常收縮,呼吸停止,臉色發(fā)紺,手腳更是在無意識下大幅抽動。
  “醫(yī)生!醫(yī)生,我家孩子怎么了!”
  “快救救他啊!”
  小男孩的母親抱著韓山炮的手,崩潰得大喊大叫。
  “張力性氣胸。”
  “立即排氣,降低胸膜腔內(nèi)壓力?!?br/>  尚易異常冷靜,第一時間做出判斷。
  “針頭?!?br/>  “剪刀?!?br/>  就像在雪區(qū)的時候一樣,尚易為主,朱丞熠為輔,袁華維持患者生命體征,默契而又迅速。
  粗針頭刺入小男孩胸膜腔,有噴射狀氣體排出。
  “排氣減壓成功,準備轉送。”
  張力性氣胸是迅速致死的危重急癥,發(fā)病后幾分鐘內(nèi)沒有進行急救處理的話,會直接導致死亡。
  尚易的急救很及時,也很輕松。
  要訣無外乎穩(wěn)準狠,正是尚易最擅長的。
  男孩在尚易的迅速急救下,恢復生命體征,隊長極為慶幸,有了這樣高明的醫(yī)生以及專業(yè)的救護車,后續(xù)勢必輕松的多,但聽到“轉送”兩個字,心中還是不由得一緊。
  這才剛來,就要走,現(xiàn)場又要陷入沒有醫(yī)療支援的危局?。?br/>  一陣急促的鳴笛聲。
  “來了,又有救護車來了!”
  “你們怎么這么慢?”
  望著眼熟的醫(yī)生再度歸來,急得滿頭大汗的隊長不由得責問起來。
  急救醫(yī)生無奈解釋道:“距離這邊最近的醫(yī)院是xx醫(yī)院,但是xx醫(yī)院人滿了,我們只能送去oo醫(yī)院,路上病人家屬不樂意,非要去華西,不去就投訴,我們實在拗不過他,只能以病人的決定為主?!?br/>  “到了華西,又等了10多分鐘,才等到了空床完成交接,耽誤太多時間了。”
  隊長嘆了口氣。
  救護車的難處,他也是知道的,四個就原則,就急就近,就救治能力,就家屬意愿。
  但很多時候,最后都是就家屬、病人的意愿,他們都喜歡去更靠得住的大醫(yī)院。
  像是前些年,就有個突發(fā)心臟病的病人,家屬表示要送大醫(yī)院,急救人員檢查后發(fā)現(xiàn)情況危急,當機立斷選擇往就近醫(yī)院先行搶救。
  不幸的是,在送救過程中病人不治身亡,家屬心情悲痛可以理解,但與此同時他們卻指責救護車負有不可推卸的責任,還起訴了。
  自此過后,大多數(shù)時候,急救人員最后往往只能無奈聽從病人或病人家屬的選擇。
  “大醫(yī)院吃飽,小醫(yī)院閑置,二級和二級以下的醫(yī)院,一天內(nèi)一車兩車都輪不到,而大醫(yī)院,一天要達到10多車甚至20多車,急救中心都把賬算清楚了,事實還是這樣?!?br/>  韓山炮一邊吐著槽,一邊安慰孩子母親。
  尚易在孩子胸口插針的接頭處,縛扎了一個橡膠手指套,將指套硬端剪出開口,起活瓣作用,使胸腔內(nèi)氣體易于排出,而外界空氣不能進入胸腔。
  “麻煩你們再送一次,就近醫(yī)院就好,我會寫明治療方案?!?br/>  尚易快速寫下治療方案,這就補足了地方小醫(yī)院最不靠譜的地方。
  小醫(yī)院的急診一般很拉胯,判斷手術方案、治療方案都很費力,不過尚易有掛,判斷出病情系統(tǒng)能直接給出治療方案,省事許多。
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